

Психиатр-нарколог — это врач одной специальности «психиатрия-наркология». Он лечит зависимости от алкоголя, наркотиков и других психоактивных веществ и одновременно видит психическое состояние человека: тревогу, бессонницу, подавленность, психоз. Приём в клинике стоит 3 500 ₽, консультация с подбором препаратов и рецептами — 6 000 ₽. Работает врач только по добровольному согласию самого человека, заочно диагноз не ставит и лечение не назначает.
Ниже разобрано то, что чаще всего спрашивают до записи:
Психиатр-нарколог занимается диагностикой, лечением и профилактикой наркологических расстройств. Он владеет знаниями в двух областях медицины — наркологии и психиатрии. Это нужно потому, что зависимость почти никогда не приходит одна: рядом идут нарушения сна, тревога, спады настроения, иногда психотические состояния.
Основная задача врача — помочь человеку с наркологическим расстройством: алкогольной, наркотической, табачной зависимостью. При этом врач смотрит и на психические нарушения, которые сопутствуют употреблению. Когда учтено и то и другое, помощь подбирается точнее.
Что входит в работу психиатра-нарколога:
Все услуги психиатра-нарколога строятся вокруг одного: сначала стабилизировать состояние, потом работать с самой зависимостью. Порядок обратный не работает.

Это самая частая путаница, и из-за неё люди приходят не к тому специалисту. Разберём по существу, а не по названиям.
| Специалист | Образование | С чем работает | Может выписать рецепт |
|---|---|---|---|
| Психиатр-нарколог | врач, специальность «психиатрия-наркология» | зависимости от веществ и связанные с ними психические нарушения | да |
| Психиатр | врач, специальность «психиатрия» | психические расстройства сами по себе: депрессия, шизофрения, тревожные расстройства | да |
| Психотерапевт | врач с подготовкой по психотерапии | психотерапия расстройств, в том числе беседой и методиками | да |
| Клинический психолог | высшее психологическое, не врач | мотивация, срывы, отношения в семье, поддержка в ремиссии | нет |
Это один и тот же врач. Слова «нарколог», «доктор нарколог», «наркологический врач» — обиходные. В номенклатуре специальностей Минздрава такой специальности нет: есть «психиатрия-наркология», а должность называется «врач-психиатр-нарколог».
Так что если вы искали доктора-нарколога, а нашли психиатра-нарколога — это тот же специалист. Разницы в дипломе нет.
Разница в предмете работы. Психиатр-нарколог отвечает за расстройства, вызванные веществами. Психиатр — за расстройства, которые существуют сами по себе, без связи с алкоголем или наркотиками.
Пример, где это видно. Человек подавлен третий день после длительного запоя — это состояние после отмены, профиль психиатра-нарколога. Человек подавлен полгода, спиртного не употребляет — это профиль психиатра, и лечение будет другим.
На практике границу определяет врач на осмотре. Если на приёме видно, что расстройство живёт отдельно от употребления, психиатр-нарколог так и скажет и передаст человека профильному специалисту. Если нужен приём именно по психиатрии — это консультация психиатра.
Психолог — не врач. Он не ставит диагноз, не выписывает рецепты и не работает с острым состоянием. Его сила в другом: разобрать, почему случился срыв, что делать с тягой, как выстроить разговор в семье.
Обычно эти двое работают в связке. Сначала врач снимает острое состояние, потом подключается психолог при зависимостях — с мотивацией и удержанием ремиссии. Идти к психологу, когда человек ещё в запое, смысла мало: разговор не удержится.
Психотерапевт — врач, который лечит преимущественно словом и методиками: он разбирает, что стоит за употреблением, и помогает перестроить реакции. Психиатр-нарколог тоже ведёт беседы, но его основной инструмент — медикаментозная помощь и решение о формате лечения.
При зависимости эти роли не заменяют друг друга, а идут по очереди: сначала стабилизация, затем психотерапевтическая работа.

Объём помощи зависит от тяжести состояния и от того, как долго человек употреблял. Врач проводит диагностику, определяет расстройство и подбирает лечение под конкретный случай.
Два основных направления работы — медикаментозная терапия и психотерапия.
Из этого складываются конкретные виды помощи:
Кодирование от алкоголизма спрашивают чаще всего, и почти всегда — как первое действие. Врач так не делает.
Сначала нужно снять острое состояние: пока идёт абстиненция, кодировать нельзя. Затем врач проверяет противопоказания — со стороны сердца, печени, почек, при беременности, при некоторых психических расстройствах. И только потом обсуждает метод: препарат на основе дисульфирама, налтрексон или психотерапевтическую методику.
Само кодирование зависимость не лечит. Она даёт время без спиртного, а работать с причиной приходится отдельно — с психологом, в программе реабилитации или в терапии.
Одного универсального протокола нет. Одному человеку хватит нескольких визитов, другому нужен стационар и месяцы поддерживающей терапии. Обещать исход заранее не может никто — врач говорит о том, что помощь реально делает и чего от неё ждать не стоит.
В Международной классификации болезней расстройства от психоактивных веществ собраны в блок F10–F19. Вещество разное, логика помощи схожая.
Отдельно — сопутствующие нарушения: бессонница, тревога, подавленность, вспышки агрессии, снижение памяти после длительного употребления. Врач оценивает их на приёме, потому что от этого зависит и схема лечения, и решение о стационаре.
Есть состояния, при которых психиатр-нарколог не ведущий врач. Депрессия без связи с употреблением, шизофрения, тревожное расстройство — профиль психиатра. Психиатр-нарколог такое видит, называет вслух и направляет дальше, но лечит по своему профилю.
Бывает, что у человека одновременно и зависимость, и самостоятельное психическое расстройство. Такое сочетание называют двойным диагнозом.
Это не редкость и не приговор, но лечить приходится обе части сразу. Если работать только с употреблением, расстройство останется и подтолкнёт к срыву. Если лечить только расстройство, употребление будет мешать лекарствам работать.
Именно здесь двойная подготовка психиатра-нарколога важна больше всего: один врач видит и наркологическую, и психиатрическую сторону и человеку не приходится ходить по кругу между кабинетами.
Что входит в такое лечение и как его выстраивают, разобрано на странице лечение наркомании. Если психическое расстройство ведущее и с веществами не связано, лечение ведёт психиатр.
Универсального «пора» не существует, но есть признаки, по которым визит откладывать не стоит.
Обращаться раньше проще во всех смыслах: состояние легче, помощь короче, риск осложнений ниже. Но и на тяжёлой стадии врач не разводит руками — просто формат помощи будет другим.
Есть состояния, где нужна не запись на приём, а неотложная помощь. Звоните по номеру 103 или 112, если появилось хотя бы одно:
Здесь не выбирают клинику и не сравнивают прайсы. Сначала скорая и стабилизация, плановое лечение — потом.

Приём нарколога и психиатра — это один визит к одному врачу, и длится он от 40 минут до часа. Ничего пугающего внутри нет: беседа и осмотр, без «проверок на детекторе» и чтения морали.
Пригодятся выписки и результаты обследований, если они сохранились, и перечень лекарств, которые человек пьёт. Для договора нужен паспорт; при анонимном обращении этот вопрос решают отдельно.
Сказать врачу нужно всё, даже то, о чём говорить неловко. Скрыть дозу, вещество или дату последнего употребления — плохая стратегия: врач подберёт схему под неверные вводные, и рискует от этого пациент.
Об этом почти не пишут, а спрашивают часто.

Форматов несколько, и выбирают их не по удобству, а по состоянию.
Отдельно про неотложные ситуации. Наркология и психиатрия часто нужны срочно, и клиника работает круглосуточно. Но если речь о жизни — судороги, потеря сознания, тяжёлое отравление, — правильный номер это 103, а не телефон частной клиники. Врач скажет то же самое, и это не отказ помогать, а верный порядок действий.
Ещё одно, что часто путают. Наркологическая помощь — это помощь при расстройствах от веществ. Психиатрическая помощь регулируется отдельным законом и касается психических расстройств как таких. Психиатр-нарколог работает на стыке, но психиатрическую помощь в полном объёме — с недобровольной госпитализацией, освидетельствованием, наблюдением — оказывают специализированные психиатрические учреждения.
Решение о формате остаётся за врачом. Отказ от помощи на дому — тоже медицинское решение: если нужно круглосуточное наблюдение, честнее сказать об этом сразу, чем «прокапать» и уехать.
Это второй по частоте вопрос после «что за врач», и на него редко отвечают прямо. Отвечаем.
«Наркологического учёта» как процедуры, на которую ставят и с которой снимают, в нормативных актах нет. Есть диспансерное наблюдение и отдельно — персонифицированный учёт сведений о больных наркоманией (статьи 92 и 94 ФЗ-323). Диспансерное наблюдение устанавливает врач-психиатр-нарколог медицинской организации по месту жительства пациента — при наличии информированного добровольного согласия (приказ Минздрава России от 12.01.2026 № 10н).
Поэтому обещать, что наблюдения не будет ни при каких условиях, клиника не вправе. На практике его ведут государственные диспансеры, а сам факт платного визита в частную клинику в такое наблюдение не переводит.
Что происходит с данными на самом деле:
Честно о границах — иначе обещание превращается в обман.
Закон перечисляет такие случаи прямо, и их немного:
Ни один из этих пунктов не про «сообщат на работу». Но и обещать, что о визите не узнает никто и ни при каких условиях, было бы неправдой.

Самый частый звонок в клинику звучит примерно так: «Он лечиться не хочет — приезжайте, забирайте». Ответ приходится давать неудобный: закон этого не позволяет.
Любое медицинское вмешательство требует информированного добровольного согласия самого человека — статья 20 закона № 323-ФЗ. Оговорки «ему же на пользу» в ней нет.
Положить человека в психиатрический стационар без его согласия можно лишь при основаниях из статьи 29 закона № 3185-1 «О психиатрической помощи» — и только через решение суда. Инициируют такую процедуру государственные структуры, частная клиника её не организует и не может обойти.
Чего клиника не делает:
Отказ лечиться — не тупик. Работает вот что.
Отдельно про крайние случаи. Когда состояние прямо сейчас угрожает жизни человека или окружающих, нужен вызов 103, а не поиск клиники. Что закон разрешает и что запрещает в таких ситуациях, разобрано на странице о принудительном лечении.
Цены на приём и консультации — из действующего прайса клиники.
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Консультация психиатра-нарколога | 3 500 ₽ |
| Консультация психиатра с назначением препаратов и выпиской рецептов | 6 000 ₽ |
| Первичная консультация нарколога | 2 000 ₽ |
| Консультация психолога, первично | бесплатно |
| Консультация психолога | 3 000 ₽ |
| Выезд врача на дом | 1 500 ₽ |
| Размещение в стационаре, 1 сутки | от 1 500 ₽ |
Консультация — это осмотр, беседа, разбор истории употребления, заключение и план дальнейших шагов. Процедуры — капельница, кодирование, стационар — оплачиваются отдельно, потому что нужны не всем.
Итоговую сумму врач называет до начала помощи, а не после. Если по ходу выясняется, что нужен другой объём, это обсуждается отдельно. Полный перечень — в прайсе клиники.
Очный приём проходит в клинике в Москве — по адресам, указанным в лицензии. Выезд врача на дом согласуют по телефону: оператор уточнит адрес и скажет, доступен ли выезд к вам.
Как записаться:
Клиника работает круглосуточно, звонок принимают и ночью. Если по описанию состояние неотложное, вам скажут вызывать скорую по номеру 103 — и это правильный порядок, а не отказ. Адреса и телефоны собраны в разделе контакты.

В Фрязино помощь оказывают и государственная наркологическая служба, и частные клиники. Разница между ними есть, и она не в том, что «в частной клинике врачи опытнее». Врачи и там и там учились по одним программам. Отличается организация помощи.
В чём государственная служба сильнее: длительные реабилитационные программы, экспертиза, освидетельствования, помощь по полису без оплаты. Если денег нет — идти в диспансер не стыдно и не хуже, это работающий путь.
Частный формат выбирают в основном за скорость, выезд на дом и отсутствие постановки на наблюдение. Это разумные причины, и они не делают одну помощь «правильной», а другую «неправильной».
Приём психиатра-нарколога в клинике ведёт Лебедев Сергей Вячеславович — психиатр-нарколог высшей категории, врачебный стаж более 22 лет, в наркологии с 2008 года.
Образование: Ивановская государственная медицинская академия Минздрава России, 2004, «Лечебное дело». Интернатура по психиатрии-наркологии — Государственный институт усовершенствования врачей Минобороны России, 2008. Повышение квалификации по психиатрии-наркологии — Академия постдипломного образования ФНКЦ ФМБА России, 2014.
Профессиональный путь начинал анестезиологом-реаниматологом. В наркологии это заметно на осмотре: врач с такой базой раньше замечает риски по давлению, дыханию и насыщению крови кислородом — до того, как они станут очевидны.
Он же проверяет медицинские материалы этого сайта: формулировки о состояниях, сроках и противопоказаниях сверяются с действующими клиническими рекомендациями.
Медицинскую деятельность осуществляет ООО «Алко-Стоп» на основании лицензии № Л041-01137-77/00294507, выданной Департаментом здравоохранения города Москвы. ОГРН 1137746120687, ИНН 7725782816.
В лицензии заявлены психиатрия-наркология, психиатрия и психотерапия в амбулаторных условиях, а психиатрия-наркология и психотерапия — также в условиях стационара. Сканы и выписка из реестра лицензий доступны в разделе лицензии. Проверить запись можно в реестре лицензий Росздравнадзора по номеру.
Психиатр-нарколог и нарколог — это один врач или разные?
Один. «Нарколог» — обиходное слово, официальная специальность называется «психиатрия-наркология». Врач один и тот же.
Что лечит психиатр-нарколог?
Зависимости от алкоголя, наркотиков, табака, состояния после отмены, отравления веществами, психотические состояния на фоне употребления, игровую зависимость. Плюс сопутствующие нарушения сна, тревогу и подавленность, связанные с употреблением.
Поставят ли меня на учёт после платной консультации?
Сам факт платной консультации на наблюдение не переводит. Диспансерное наблюдение устанавливает врач-психиатр-нарколог по месту жительства пациента и только при информированном добровольном согласии (приказ Минздрава России от 12.01.2026 № 10н). На практике его ведут государственные наркологические диспансеры. Что гарантировано законом в любом случае — врачебная тайна (ст. 13 закона № 323-ФЗ).
Можно ли обратиться анонимно?
Да, консультацию и выезд врача можно оформить анонимно. Но рецепт, больничный лист и любые справки анонимными не бывают — они оформляются на конкретного человека.
Сколько стоит консультация психиатра-нарколога?
3 500 ₽. Консультация с подбором препаратов и выпиской рецептов — 6 000 ₽, выезд врача на дом — 1 500 ₽.
Можно ли вызвать психиатра-нарколога на дом в Фрязино?
Да, выезд врача на дом есть, и его согласуют по телефону. Врач оценит состояние на месте и скажет, хватит ли домашнего формата или нужно в стационар.
А если человек не согласен лечиться — врач всё равно приедет?
Врач может приехать и поговорить, но осмотр и лечение — только с согласия самого человека. Увезти его в стационар против воли нельзя: это возможно лишь по решению суда и не силами частной клиники.
Нужно ли направление или анализы, чтобы записаться?
Нет. Направление не требуется, обследования при необходимости врач назначит сам. Если выписки и результаты уже есть — возьмите их с собой.
Выпишет ли врач рецепт на приёме?
Может, если это нужно по состоянию и после очного осмотра. Такая консультация в прайсе идёт отдельной позицией — 6 000 ₽. Заочно рецепты не выписывают.
Психиатр-нарколог лечит депрессию?
Он оценивает подавленность, которая связана с употреблением и отменой, и работает с ней. Если депрессия существует сама по себе, без связи с веществами, лечение ведёт психиатр — это другой профиль.
Работает ли врач с подростками?
Да, однако для несовершеннолетних порядок другой: до 15 лет согласие даёт законный представитель, с 15 лет подросток даёт его сам, а при наркологической помощи больному наркоманией — с 16 лет (ст. 20 ч. 2 и ст. 54 ч. 2 закона № 323-ФЗ). То, что именно сообщают родителям, тоже ограничено законом.
Что делать, если плохо прямо сейчас?
Судороги, потеря сознания, галлюцинации, кровь в рвоте, боль в груди — это звонок 103 или 112. Плановая запись в такой ситуации не годится.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. 18+. Текст носит справочный характер, не заменяет приём у врача, и подбирать по нему лечение самостоятельно нельзя. Заявка отправляется только после того, как вы отметите согласие на обработку персональных данных; политика конфиденциальности доступна по ссылке рядом с формой.
